讲真,子宫肌瘤到底要不要切除?

来源:东南医院

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
  子宫肌瘤的常见症状
  1、如厕不给力
  压着前方的膀胱区,引起尿频尿急;欺压侧边的输尿管同学,导致尿不出,憋在肾里形成积水;再靠到后方的肠道上去歇息一下,你就该抱怨便秘了;万一它哪天一兴奋,来个360°转体,形成了扭转,你就会感到肚子里一种突如其来的疼痛。
  2、月经改变
  表现为月经改变(即月经量增多、月经期延长或月经周期缩短)或持续性、不规则出血。
  3、腹部包块
  多在子宫肌瘤长出盆腔后发现,在清晨空腹膀胱充盈时明显,肿块一般位于下腹正中,呈实性,可活动,形态不规则或有高低不平感,生长缓慢,以浆膜下肌瘤多见。
  4、阴道分泌物增多
  肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血导致白带增多;脱垂于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。
  子宫肌瘤到底要不要切除?
  一般来说,无症状的小肌瘤无需治疗,定期随访观察,尤其是近绝经期的妇女,一般情况下,绝经后肌瘤可逐渐萎缩,建议每 3~6 个月在临床及影像学方面进行复查。
  哪些子宫肌瘤要手术?
  1、子宫肌瘤合并月经过多或异常出血,导致贫血;
  2、压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;
  3、子宫肌瘤合并不孕;
  4、子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥ 4 cm 建议剔除;
  5、绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

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