怎样判断是否患了阑尾炎_厦门集美东南医院

怎样判断是否患了阑尾炎

来源：东南医院

　　阑尾是个不起眼的器官，我们从来没有重视过阑尾这个小小的器官，只有在腹部疼痛时，医生告诉我们患了阑尾炎，我们才会注意到阑尾这个器官。当我们得知患了阑尾炎的时候，也就意味着阑尾面临着被切除的风险，为了引起大家重视，下面由厦门东南医院外科金成国医生为大家介绍一下怎样判断是否患了阑尾炎。

　　怎样判断是否患了阑尾炎？

　　1、急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部。》》》看不明白？点击咨询...

　　2、若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重，右下腹疼痛明显，最后可发展为阑尾壁的组织坏死。

　　3、若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎，一般均合并局限性腹膜炎，此时除压痛外，还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上，外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐，经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液，无肠内容物，加之有大网膜包裹，很少继发弥漫性腹膜炎，而形成阑尾周围脓肿。

　　阑尾炎该如何治疗呢？

　　1、急性阑尾炎

　　（1）非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因患者周身情况或客观条件不允许，可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。

　　（2）手术治疗原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。

　　2、慢性阑尾炎

　　手术治疗是目前有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后，治疗原则上应手术，特别是有急性发作史的患者，更应及时手术。

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